Rédacteur — Les conclusions de l’étude rapportées par Salisbury et al. ne peuvent pas être généralisées.1 Certaines fiducies de soins primaires semblent voir au mieux nommer des médecins généralistes. comme “ solution rapide ” pour leurs problèmes de temps d’attente et au pire comme une alternative à la fourniture appropriée de services de dermatologie de soins secondaires. La nomination de tels spécialistes n’est pas le seul moyen d’améliorer les services de dermatologie. Le groupe de main-d’œuvre en dermatologie du ministère de la Santé a conclu que le modèle traditionnel, avec le médecin généraliste, était le «gatekeeper» et «x0201» aux services de soins intermédiaires ou secondaires est hostile à la prise en charge optimale des patients atteints de maladies cutanées à long terme. Il voit la clé de l’amélioration durable du service comme la séparation du diagnostic du traitement. Tous les patients devraient avoir un accès rapide au diagnostic de leur maladie cutanée et que le diagnostic devrait être entrepris à n’importe quel niveau du système de santé diabète de type 2. Les omnipraticiens devraient être en mesure de diagnostiquer les affections cutanées courantes dans leurs formes caractéristiques, mais il peut être nécessaire que les patients soient orientés rapidement vers des soins intermédiaires ou secondaires et, par la suite, vers des soins tertiaires pour le diagnostic de maladies cutanées Une fois diagnostiqué correctement, et alors que certaines conditions complexes ou non répondantes nécessiteront toujours un traitement actif et une prise en charge dans les soins primaires ou secondaires, les maladies inflammatoires cutanées les plus courantes peuvent être prises en charge par les patients eux-mêmes. dirigé) clinique de la maladie inflammatoire de la peau dans les soins primaires. Un modèle de ce type offre le double avantage de l’amélioration de la satisfaction des patients et de la réduction substantielle du fardeau des maladies de la peau dans les soins primaires. La plupart des 15 études pilotes financées par le programme Action on Dermatology du Department of Health concernaient de telles cliniques, qui se sont avérées efficaces et populaires auprès des patients.